小儿外科主治医师实习周记

小儿外科主治医师实习周记 2025-12-22

小儿外科主治医师实习周记(汇编19篇)。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖


第一周


这是我第一次在眼科医院实习,心情既紧张又兴奋。作为眼科主治医师的实习生,我将与经验丰富的医生一起工作,学习并提升我的技能。


实习的第一天,我被分派到了门诊部。在导师的指导下,我学习如何查看患者的基本病历,并了解了一些眼科常见病症的诊断方法。我还跟随医生进行了眼底检查和验光的流程。在医生的指导下,我学会了如何使用各种仪器和设备,如裂隙灯和自动验光机。


第二天,我有机会参与了一名老年患者的手术。手术室里充满了紧张的气氛,但我努力保持冷静。医生首先进行了全面的眼部检查,然后开始手术。我被要求在旁边观察,观察医生的每个步骤。手术虽然精细而复杂,但医生处理得游刃有余。通过观察和学习,我对眼科手术的流程和技术有了更深入的了解。


第三天,我在门诊部遇到了一个小女孩,她由于近视一直戴着厚厚的眼镜。她的父母带她来检查是否适合进行近视手术。我与她和她的父母进行了交流,解释了手术的过程和风险。我还与她分享了我自己的近视手术经历,希望能够让她放心一些。她的父母决定让她进行手术。这个经历让我感到非常满足,因为我觉得我可以帮助别人解决他们的眼睛问题,并提供他们需要的信息和支持。


在实习的第四天,我参与了一个眼科健康推广活动。我们去了一所小学,给学生们做了眼睛检查。在这个活动中,我学会了如何向小孩子们解释眼科检查的过程,并教他们如何保护自己的眼睛。我也清楚地意识到眼睛健康对于孩子们的学习和生活是多么重要。这个经历增强了我的社会责任感,我决心将来更多地参与眼科健康教育工作。


在实习的最后一天,我被要求协助医生为一位眼科病人进行手术。虽然我已经参与了一些手术,但这次是我第一次直接参与其中。我紧张但兴奋地准备好,帮助医生完成手术。在手术过程中,我能够独立地操作一些仪器,并且在医生的指导下完成了一些关键步骤。整个手术过程非常顺利,患者也康复得很好。这个经历让我更加自信,相信自己能够成为一个出色的眼科医生。


通过这一周的实习,我不仅学到了很多有关眼科医学的知识和技能,还更加深入地了解了眼科医生的工作和责任。我意识到,作为一名眼科主治医师,我不仅要关注患者的眼睛健康,还要关注他们的整体健康。每一个患者都是独一无二的,他们都有自己的需求和期望。我希望将来能够继续努力学习,提升自己的专业水平,为更多的人提供优质的眼科医疗服务。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

软骨瘤为常见的良性骨肿瘤,内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见;骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见。软骨瘤合并多发性血管瘤者称马弗西(Maffuci)综合征。

软骨瘤单发多见,多发较少见,并具有对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(Ollier)病。位于盆骨、胸骨、肋骨、四肢长骨或椎骨的软骨瘤易恶变;发生在指(趾)骨的软骨瘤极少恶变。

临床表现

软骨瘤多发于青少年,起病缓慢,早期无明显症状,局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感。

软骨瘤的临床特点为:

1.好发部位为手、足的长管状骨,也可以发生扁骨,如肩胛骨或髂骨。

2.患处肿胀,轻微创伤就可引起病理性骨折。

3.X线检查可见单发性内生软骨瘤为椭圆形的透明暗区,边缘整齐,骨膨胀变薄,瘤内散在砂砾样钙化斑点;多发性内生软骨瘤可引起骨骼畸形。

4.大体标本病理检查,可见硬而有光泽的.浅蓝色的组织,镜下可见分叶状的透明软骨,软骨细胞均匀,成堆,核大小均匀,染色不深。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

1. 脊髓休克时出现

A 血压下降

B 神志丧失

C 尿失禁

D 尿潴留

E 病理反射阳性

正确答案:D

解题思路:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。

2. 脑膜瘤多发于

A 男性

B 儿童

C 男性稍多于女性

D 女性稍多于男性

E 男女相等

正确答案:D

解题思路:脑膜瘤发病率有明显的性别差异,一般男女发病率之比约为1:2,目前认为造成女性发病率较高的原因与雌激素有关。

3. 女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应

A 开颅探查修补漏口

B 经鼻窦手术修补漏口

C 脱水降颅压

D 预防感染

E 鼻腔填塞漏口

正确答案:D

解题思路:此题无解题思路

4. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的'病变部位常见于

A 上颈段

B 下颈段

C 上胸段

D 下胸段

E 腰段

正确答案:A

解题思路:上颈段的范围是颈1~颈4,膈神经起自颈3~颈4。

5. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A 大脑前动脉

B 大脑中动脉

C 大脑后动脉

D 基底动脉

E 脉络膜前动脉

正确答案:B

解题思路:颅内转移瘤最多见于大脑中动脉供应区。

6. 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为

A 及时清除呼吸道分泌物

B 吸氧

C 气管切开

D 气管插管

E 给予呼吸兴奋剂

正确答案:C

解题思路:此题无解题思路

7. 减速伤常造成

A 脑干损伤

B 弥漫性轴索损伤

C 冲击点伤

D 对冲伤

E 冲击点伤和对冲伤同时出现

正确答案:E

解题思路:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

8. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A 脑干肿瘤

B 额部肿瘤

C 垂体肿瘤

D 侧脑室肿瘤

E 第三、四脑室及其附近的肿瘤

正确答案:E

解题思路:此题无解题思路,实际上是考核占位病变导致颅内压增高后的影响因素。

9. 随意运动障碍考虑有

A 锥体束受累

B 锥体外系受累

C 枕叶受累

D 脊髓丘脑束受累

E 小脑受累

正确答案:A

解题思路:锥体束受损导致随意运动障碍。

10. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

A 蛛网膜囊肿

B 脊髓动脉瘤

C 神经鞘瘤

D 脊髓动静脉畸形

E 转移瘤

正确答案:C

解题思路:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见;转移瘤以硬膜外多见。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

诊断 根据病史,颈部X线,穿刺细胞检查 原则

①生理性甲状腺肿 多食含碘食物 ②二十岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人给与小量甲状腺素治疗 ③以下症状者应切除治疗

1因气管、食管、喉反神经受压引起的临床症状者 2胸骨后甲状腺肿

3巨大甲状腺肿影响生活和工作者 4结节性甲状腺肿继发功能亢进者 5结节性甲状腺肿疑有恶变者

4甲状腺功能亢进的特殊检查;

①基础代谢率测定 ②甲状腺摄131I碘率 ③血清中T3和T4含量的测定

5甲状腺功能亢进的治疗原则;

①肾上腺皮质激素、硫脲类、碘剂、受体阻滞剂等药物 ②甲亢危象的防治,做好术前准备,及时治疗。

6甲状腺手术的术前准备;

一般准备 术前准备

药物准备(先用硫脉类药物,通过降低甲状腺素的合成缓解甲亢症状后,改服2周碘剂)

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

2016最新外科主治医师模拟试题

2016最新外科主治医师考试正在紧张备考,下面一起来看看.jinpinTjian ul li a为大家准备的最新外科主治医师模拟试题,仅供参考!

1.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A.脑电图

B.脑血管造影

C.脑干诱发电位

D.腰椎穿刺

E.气脑造影

正确答案:E

2.颅骨骨折形成的过程是

A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂

B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂

C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂

D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂

E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形

正确答案:C

3.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括

A.头低位

B.使用强力脱水剂

C.卧向患侧

D.多饮水

E.补充低渗液体

正确答案:B

4.硬膜外血肿的好发部位是

A.额顶部

B.枕顶部

C.颞部

D.矢状窦旁

E.额极部

正确答案:C

5.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是

A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状

B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多

C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点

D.偶有癫痫发作

E.都有轻微头外伤史

正确答案:E

6.儿童中最不常见的颅内肿瘤是

A.星形细胞瘤

B.髓母细胞瘤

C.室管膜瘤

D.胶质母细胞瘤

E.颅咽管瘤

正确答案:D

7.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是

A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞

B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位

C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球

D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤

E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见

正确答案:A

8.在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI

A.提供三维成像

B.脑解剖结构显示好

C.后颅窝病变清楚显示

D.颅骨及钙化显示好

E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管

正确答案:D

9.关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是

A.组织起源尚不明确

B.常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别

C.确诊需要活检

D.病理级别常较高

E.缺乏有效治疗,病人存活期短

正确答案:D

10.下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是

A.颅骨的良性肿瘤

B.生长迅速

C.个别与外伤有关

D.多无症状

E.应与脑膜瘤鉴别

正确答案:B

11.脑动静脉畸形最常见的症状是

A.癫痫

B.头晕

C偏瘫

D.失语

E.精神障碍

正确答案:A

12.脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是

A.蛋白增高,细胞数增加

B.蛋白正常,细胞数增加

C.蛋白增高,细胞数正常

D.蛋白增高,糖增高

E.糖增高,细胞数正常

正确答案:C

13.脑囊虫病按其寄生的部位分为

A.硬膜外和硬膜下型

B.脑内型和脑外型

C.脑实质型、脑室型和脑池型

D.脑型和脊髓型

E.幕上型和幕下型

正确答案:C

14.椎管内肿瘤最常见的为

A.脊膜瘤

B.胶质瘤

C.神经鞘瘤

D.转移瘤

E.皮样囊肿

正确答案:C

15.一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑池造影

E.腰穿检查

正确答案:A

16.患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑

A.垂体腺瘤

B.颅咽管瘤

C.鞍区脑膜瘤

D.空蝶鞍综合征

E.垂体脓肿

正确答案:A

17.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

A.脑膜炎

B.偏头痛

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

正确答案:D

18.患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于

A.大脑半球

B.鞍区

C.松果体区

D.小脑半球

E.颈段脊髓

正确答案:C

19.患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查

A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的.可能,建议行影像学检查

B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描

C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查

D.动态观察,神经外科随诊[提示:正确答案]

E.目前可以除外垂体PRL腺瘤

正确答案:D

20.男性患者,35岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为

A.开颅手术,尽可能全切肿瘤

B.经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁

C.立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射

D.局部放疗外照射

E.保守治疗,对症处理

正确答案:C

21.患者男性,30岁。右侧三叉神经痛四年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是

A.三叉神经鞘瘤

B.听神经瘤

C.脑膜瘤

D.表皮样囊肿

E.畸胎瘤

正确答案:D

22.患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是

A.缺血性脑血管病

B.肺癌脑转移

C.高血压危象

D.慢性硬膜下血肿

E.胶质细胞瘤

正确答案:B

23.患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

正确答案:E

24.患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是

A.脑转移瘤

B.V脑胶质瘤

C.脑梗死

D.脑膜瘤

E.脑炎

正确答案:A

25.患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是

A.立即开颅清除血肿

B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术

C.抗休克治疗的同时先行开腹探查

D.抗休克治疗至血压正常后再行手术

E.开颅及开腹探查同时进行

正确答案:C

26.患者女性,63岁。突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.动脉瘤再破裂出血[提示:正确答案]

B.脑血管痉挛

C.脑血栓形成

D.小脑幕切迹疝

E.高血压脑出血

正确答案:A

27.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

A.脑膜炎

B.偏头痛

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

正确答案:D

28.患者女性,65岁。头痛、恶心、呕吐3周。4年前行左乳腺癌切除术。神清,精神差,双视乳头边缘不清,右巴氏征(+)。诊断首先考虑

A.脑胶质瘤

B.脑膜瘤

C.颅内继发性肿瘤

D.脑脓肿

E.脑膜脑炎

正确答案:C

29.患者男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为

A.进展性卒中

B.脑血管痉挛

C.TIA

D.可逆性缺血性神经功能缺失

E.完全性卒中

正确答案:C

30.患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取

A.经蝶再次手术

B.开颅再次手术

C.放射治疗

D.药物治疗

E.继续观察

正确答案:C

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

外科主治医师真题精选2016

外科主治医师考试马上开始了,为帮助大家更好备考,本文为大家带来的是外科主治医师考试的单项选择题及答案,希望对考生备考外科主治医师考试有所帮助!

1、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的.【E】

A、肿胀,畸形,功能障碍

B、压痛,肿胀,淤斑

C、畸形,反常活动,关节空虚

D、畸形,反常活动,弹性固定

E、畸形,弹性固定,关节空虚

2、新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是【D】

A、悬吊牵引

B、皮肤牵引

C、骨牵引

D、手法复位外固定

E、手术切开复位内固定

3、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是【D】

A、5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊

B、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定

C、10岁儿童,切开复位内固定

D、5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊

E、成年人,切开复位内固定

4、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择【E】

A、Aillis法手法复位

B、复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3~4周

C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D、伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死

E、即刻手术切开复位

5、何谓关节脱位【C】

A、关节分离

B、关节囊扭伤并断裂

C、关节面失去正常对合关系

D、关节韧带断裂

E、关节出现畸形和弹性固定

6、何谓开放性脱位【E】

A、脱位伴皮肤裂伤

B、同时伴关节面骨折

C、手术探查时发现关节囊有裂伤

D、同时伴关节韧带断裂

E、关节腔与外界相通

7、发生脱位率最高的关节是【A】

A、肩关节

B、肘关节

C、髋关节

D、膝关节

E、骶髂关节

8、关节脱位的特有体征【E】

A、疼痛与压痛

B、反常活动

C、运动消失

D、关节面外露

E、弹性固定

9、髋关节脱位的最多见类型是【B】

A、前脱位

B、后脱位

C、中心型脱位

D、合并髋臼骨折的脱位

E、合并股骨头骨折的脱位

10、肩关节脱位最多见的类型是【A】

A、前脱位

B、后脱位

C、下脱位

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

通过外科主治医师考试的经验回忆录

每年外科主治医师考试对于参加考试的人而言都是一个煎熬,今年我也参加了外科主治医师考试,在短短的考试时间里,我们要把自己几年积累的专业知识充分地发挥出来,其压力可想而知。但是有付出就有回报,下面我与大家一起分享一下我的外科主治医师考试复习之旅。

首先:在考试前,要尽量为自己创造一个良好的外部环境。你不要去在乎诸如“黑色的考试月”之类吓人的称呼,不要让这些扰乱自己的正常心理,造成心理上的紧张;也不必去理会有些媒体对外科主治医师考试的大肆渲染,以防对外科主治医师考试产生恐惧心理。

其次:单位和社会对自己的期望往往是导致压力过大的重要原因。应该放松去考就行了,要能够放下包袱,轻装上阵,从而较好地发挥出了自己的水平。在日常学习中,不要胡思乱想,尽量用实实在在的事情去填满你的时间,比如学习、打球,不要让自己有时间去胡思乱想。在紧张的复习中,关键要保持一颗平常心。这句话是我在医学教育网学习过程中慢慢培养起来的,因为老师总会在讲课的同时也给我灌输好的学习方法,真的让我感到无限的温暖,这说起容易做起难,需要平时有意识地去培养。比如即使进考场前非常紧张,你也要尽量静下心来。外科主治医师考试时常常会发生一些意想不到的事情,如果你没有迅速控制情绪的能力,情况就会不妙。所有这一切,都需要你在平时的学习中有意识地加以磨炼。

再次:谈谈学习中的目标问题。我觉得在考前几个月你可以给自己定一个比自己实际水平高一些的目标,这可以促使自己努力学习,但到了考前一个月左右,就不要去想“我的目标是考过几门”之类的问题的,这时要做的就是踏踏实实地复习,有条不紊地度过这一个月。此时如果再设定目标,会给自己增加额外的压力。

现在谈一谈在考场上的心理问题。只有调整好考试心理,才能在考试中充分发挥,保持思维的灵活、缜密,把记忆中的有效信息及时调动出来,做到正常或超常发挥医学教育网搜'集整理。

一,临考前一两天不要过早地上床睡觉,即不要破坏自己的生物钟,也不要有意地吃太多油腻、辛辣的食物且美其名曰“改善伙食”,一句话,就是不要把外科主治医师考试当天当作特殊的日子,要像平时所做的那样平静地度过。此时你的心态应该是激动而不过分紧张,不管有没有复习好,都要自信地走向考场。

二,考试时,你要做到的是“自信、放松”,紧张是毫无用处的,如果实在紧张(这是很正常的),可以自我调节一下,比如:闭眼、用鼻子慢慢吸气,再慢慢呼气,或者环顾一下四周,调整一个桌椅等。需要指出的是,考试时并不能要求自己全部做完,只要把能拿到的分数全部拿到即可,即别给自己定过高的目标,发挥出水平即可。因此,遇到难题不要慌,遇到容易题也不要高兴,总之,一颗平常心。这时,更不要想考好了怎么办,考不好怎么办,你只须去想怎样才能把题答得更好。三,需要指出,就是即使前几门都考砸了,最后一门也不要沮丧,要充满自信地进入考场,因为情况很可能不像你想象中那么糟。由于比较难,很多人感觉没考好,影响了下面几门的考试,而结果出来后,很多人后悔不迭,由于某门分数都偏低,因此当初完全没必要担心。这里有一句话很恰当地形容了这种情况“不要为打翻的牛奶而哭泣”。

以上是我对外科主治医师考试心理的一点看法,一句话,就是要“心静如水,忙而不乱”,希望能对大家有所帮助,同时也希望广大的外科主治医师考试考生能如愿以偿。

外科主治医师考试成功的九大习惯:

1、在职考生的双休日和长假:复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多,所以原则上不学习新东西,专门用于测验和回顾、反思,查漏补缺,复习基础知识;

2、每周:抽15分钟反思一周学习情况,制定下周学习计划。

3、每月:抽30分钟在不受打扰的情况下回顾当月学习情况,制定下月学习计划。

4、用分科真题做每周配套练习,用分届真题做每月评测;通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的。

5、病症、病因的记忆不能单凭强记,需要理解。有考友说:“当下的学生有一个误区,就是简单的认为考试无非就是背书,只要有好的记忆力就行”,病症、病因,并不是凭记忆力好就能记住的。哪怕你过目不忘,考试的时候把书翻一遍也需要一段时间,就算你是天才,怕也来不及了。因此对病症、病因的记忆,要理解,要重的是听课和教材的结合。

6、不动笔墨不读书,推荐“金字塔式做笔记方法”。笔记可直接记在纸上,或者某一本比较全面的辅导书上。有时候几个字就能代表几百字的知识。这也是学到一定层次才能做到的,要争取任何考试都达到这种状态。这也是做到书越读越薄的一个过程。

7、有记录复习日记的习惯:日记不要多,几句话就成,具体是记录今天看了多少书医学教育网搜'集整理,有哪些考点不理解。主要作用是,记录看书的进度,以便总结每天的不足。每天所定的进度,应当尽力完成,以免拖累后面的安排,可以在医学教育网上建立自己的博客,当你过了外科主治医师考试时,回头看看,一定感慨万千。

8、教材以及各种资料相结合,各个击破。有考生习惯于先将教材全部看一遍,然后再看练习题等等,但回头看看什么都没记住。建议一个个科目复习甚至一个个章节复习。

9、每科学习过程(四阶段):

预习:先阅读真题(避免漫无边际),记住大小标题,形成树状结构;

识记:务必“通读”全科内容,两遍;

听课:听课件,这是必不可少的;

习题:提高考试水平的最佳方法,就是做题。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

1、 某女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为

A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔

B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔

C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔

D、原发性腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死

正确答案:D

2、 男孩,6个月,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为

A、肾母细胞瘤

B、神经母细胞瘤

C、横纹肌肉瘤

D、畸胎瘤

E、淋巴管瘤

正确答案:B

4、 下尿路梗阻最有价值的检查方法

A、静脉肾盂造影

B、腹部平片

C、排尿性膀胱尿道造影

D、肾功能化验

E、B型超声

正确答案:C

5、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为

A、腹痛、黄疸、发热

B、腹痛、腹块、发热

C、腹痛、黄疸、腹块

D、腹块、黄疸、发热

E、腹痛、黄疸、呕吐

正确答案:C

6、 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括

A、胃扩张

B、胃蠕动增强

C、幽门管细长如线状

D、胃排空时间延迟

E、胃大弯位于胃小弯之上

正确答案:E

7、 先天性肛门直肠畸形分型以何为标准

A、内括约肌

B、外括约肌

C、直肠尾骨肌

D、耻尾线

E、直肠盲端与皮肤的距离

正确答案:D

答案解析:此题考查先天性肛门直肠畸形的分型。1984年修订的直肠肛门畸形国际分类法以直肠盲端与肛提肌两者间的相互关系为基础,将肛门直肠畸形分为肛提肌上及经肛提肌两大类型,前者又分为高位和中间位两个亚型。肛提肌由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉组成。在倒立侧位平片上,依据耻尾线测量直肠盲端位置高低,耻尾线即从耻骨联合上缘至骶尾关节的连线,此线相当于耻骨直肠肌环的侧切面,盲端在耻尾线以上为高位,在耻尾线以下者为低位,所以选择择D,其余选项为错误选项。

8、 小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为

A、生后腹膜鞘状突未闭

B、腹股沟区解剖结构薄弱

C、剧烈哭闹等腹压增高因素

D、小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛

E、以上都是

正确答案:E

9、 新生儿期先天性肌性斜颈的特征性改变是

A、头偏向健侧、下颌转向患侧

B、面部不对称

C、颈部淋巴结增大

D、两眼不在同一平面

E、胸锁乳突肌肿块

正确答案:E

答案解析:先天性肌性斜颈在生后7~10天,胸锁乳突肌中、下1/3出现肿块是其特征性改变。答案A的描述与实际情况正好相反,斜颈患儿应当是头偏向患侧、下颌转向健侧。答案B、D是患儿畸形发展之后出现的表现。答案C与本病无关。

10、 新生儿脐炎常见的病原菌是

A、绿脓杆菌

B、产气夹膜杆菌

C、白色葡萄球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、厌氧菌

正确答案:D

11、 新生儿体液总量占体重的

A、60%

B、35%

D、90%

E、50%

正确答案:C

12、 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有

A、髋部的屈曲、外翻、外展

B、肢体内收性痉挛

C、肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留

D、智力障碍

E、双上肢活动障碍

正确答案:C

13、 幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前凸。肋软骨及肋骨凹陷。可能诊断为

A、VitD缺乏

B、胸壁结核

C、胸壁肿瘤

D、漏斗胸

E、鸡胸

正确答案:E

14、 诊断肠旋转不良最可靠的方法是

A、腹部立位平片

B、B超

C、CT

D、钡餐造影

E、钡剂灌肠

正确答案:E

答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右髂窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的'诊断方法,所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。

15、 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴,从胚胎期的何时开始下降

A、第7周

B、第3个月

C、第7个月

D、第2个月

E、第9个月

正确答案:C

16、 桡骨小头半脱位手法复位的正确方式

A、屈肘旋前

B、伸肘旋前

C、屈肘旋后

D、伸肘旋后

E、以上都不是

正确答案:C

A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男孩,7岁,体重22kg,1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。

17、 按体重计算,入院当日应补充的生理需要量

A、2200ml

B、2000ml

C、1580ml

D、1540ml

E、1500ml

正确答案:D

18、 施行肠切除吻合术,术后第1天应补充的日需量

A、按代谢率的50%~60%补充

B、按代谢率的70%~80%补充

C、按代谢率的80%~90%补充

D、按代谢率的100%补充

E、按代谢率的120%补充

正确答案:A

19、 每100ml日需量的液体配制为

A、10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml

B、10%葡萄糖50ml,0.9%NaCl50ml,15%KCl1ml

C、10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml

D、10%葡萄糖80ml,0.9%NaCl20ml,15%KCl1ml

E、10%葡萄糖20ml,0.9%NaCl80ml,15%KCI1ml

正确答案:D

某男孩,9岁,1年前发现右胸锁乳突肌前缘一圆形肿物,逐渐增大,现在肿物直径2cm,囊性。既往有反复感染史。

20、 初步诊断是哪一种病

A、甲状腺舌囊肿

B、鳃源性囊肿

C、肿大淋巴结

D、颌下腺囊肿

E、囊性畸胎瘤

正确答案:B

21、 应选择以下哪种治疗方案

A、应用抗生素

B、穿刺注药

C、理疗

D、手术切除

E、保守观察

正确答案:D

22、 如需手术治疗,以下哪项不正确

A、术前要控制局部感染

B、要了解囊肿有无瘘管

C、术前要抽出囊内液体

D、术中要完整切除囊壁

E、术中要完整切除瘘管

正确答案:C

某男婴,1个月,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,呕吐物不含胆汁,近3天未排大便且尿少,查体有脱水征,腹部可见胃蠕动波,无压痛及肌紧张。

23、 最可能的诊断是

A、胃食管反流

B、幽门痉挛

C、先天性幽门闭锁

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、胃扭转

正确答案:D

24、 首选的辅助检查方法是

A、钡餐检查

B、腹部放射性核素扫描

C、B超检查

D、钡灌肠检查

E、CT检查

正确答案:C

某女,4岁,生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。

25、 最可能的诊断

A、直肠狭窄畸形

B、乙状结肠过长

C、特发性巨结肠

D、先天性巨结肠

E、继发性巨结肠

正确答案:D

26、 为明确诊断应考虑作何检查

A、直肠黏膜病理活检

B、直肠黏膜Ache组织化学检查

C、肛门直肠测压

D、直肠肛管肌电图检查

E、以上都是

正确答案:E

某女,8岁,右侧腹部肿块,表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。

27、 最可能的诊断是

A、肠系膜囊肿

B、肾积水

C、胆总管囊肿

D、肾母细胞瘤

E、卵巢囊肿

正确答案:B

28、 首选的检查是

A、磁共振

B、肾穿刺造影

C、放射性核素肾扫描

D、B超

E、膀胱镜输尿管逆行造影

正确答案:D

B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔

B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔

C.腹部闭合性损伤,腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔

D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔

E.膈肌发育薄弱,腹腔脏器向胸腔膨出

29、 膈膨升

正确答案:E

30、 外伤性膈疝

正确答案:C

31、 先天性后外侧疝

正确答案:A

32、 胸骨后疝

正确答案:B

33、 食管裂孔疝

正确答案:D

A.肝门部闭锁,肝外胆道有或无腔隙

B.肝管闭锁,肝外胆道呈一纤维索带

C.胆总管闭锁。肝外胆管呈一盲袋,内含胆汁

D.胆总管正常,肝内胆管扩张

E.胆总管呈囊状扩张

34、 胆道闭锁I型

正确答案:C

35、 胆道闭锁Ⅱ型

正确答案:B

36、 胆道闭锁Ⅲ型

正确答案:A

37、 胆总管囊肿

正确答案:E

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

小儿心外科主治医师工作计划

背景介绍:

作为一名小儿心外科主治医师,我的职责是为小儿心脏疾病患者提供最优质的治疗服务。小儿心脏疾病是一种常见的儿童疾病,它不仅影响孩子的身体健康,还会影响心理成长和生活质量,因此对于小儿心脏疾病的治疗需要更为专业的医疗团队。

为了更好的提供小儿心脏疾病治疗服务,我制定了以下工作计划。

一、协助患者进行全面评估

首先,我们需要对患者进行全面评估,这包括病史采集、体格检查、心电图、超声心动图、心脏磁共振等检查。我将全面了解患者病史,包括是否有过往手术史、家族病史等信息,进一步评估患者的病情以及制定接下来的治疗方案。

二、制定个性化治疗方案

针对患者具体的病情,我会根据患者的心脏病类型、病情严重程度、并发症等因素,制定个性化的治疗方案。对于手术患者,我会选择最适合患者的手术方式,并且制定术前、术中、术后的专业护理计划,确保患者手术后能够得到最好的术后恢复。

三、多学科协作

针对小儿心脏疾病的治疗需要多个专业医师的协作,比如心内科、麻醉科、重症监护科等。我将积极与其他学科医师进行沟通和协作,确保患者得到全面贴心的治疗服务。

四、严谨的手术技术及操作

在手术时,我将极其严格地按照手术操作规范进行操作,准确评估手术风险和安全性,确保手术的成功率和患者的安全。

五、术后跟踪及复诊工作

手术之后,我将密切关注患者的术后病情,并及时进行复诊。可以通过电话、短信或线下会诊方式,帮助患者解决在手术后出现的问题,规避并发症的风险,并鼓励患者积极配合医生的治疗建议,完成后续的康复治疗。

六、积极推广公益医疗事业

在专业工作之外,我也将积极推广公益医疗事业,致力于向更多医学院校和社区推广小儿心脏疾病相关的预防和治疗知识,增强公众对小儿心脏疾病的认识和预防意识。

总结:

作为一名小儿心外科主治医师,我将本着高度敬业的态度和专业的技能,竭尽全力为小儿心脏疾病患者提供最优质的服务,彰显医者仁心的精神,帮助患者远离心脏疾病的困扰,为社会健康事业做出贡献。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

2104考试复习计划

考试时间2014年5月17日

考试项目:普通外科学主治医师

考纲内容:19类按解剖学划分的重点疾病解剖基础,生理病理,诊断要点,鉴别诊断,治疗原则

颈部疾病(损伤,急性化脓性感染,淋巴结结核,肿块)甲状腺疾病(解剖生理,甲亢,炎症,肿瘤,结节甲旁亢)乳房疾病(体检,炎症,囊性增生病,纤维腺瘤,乳腺癌)

周围血管疾病(血栓闭塞性脉管炎,动脉栓塞,动脉瘤,下肢静脉疾病)

腹外疝(解剖,腹股沟疝,股疝,切口疝,脐疝,其他)外科急症(急腹症)

腹部损伤(实质脏器损伤,空腔脏器损伤)

腹膜,网膜,腹膜后间隙疾病(腹膜炎,腹腔脓肿,原发性腹膜肿瘤,网膜疾病,腹膜后疾病)

胃,十二指肠疾病(胃十二指肠溃疡,胃十二指肠溃疡并发症,胃肿瘤,急性胃扩张,十二指肠血管压迫综合症)

阑尾疾病(解剖,急性阑尾炎,慢性阑尾炎,特殊类型阑尾炎,阑尾肿瘤)

小肠结肠疾病(肠梗阻,肠系膜血管疾病,炎性肠炎,肠憩室疾病,结肠癌,肠息肉,肠息肉病,小肠肿瘤,肠扭转)

十二,肛管,直肠疾病(直肠体检,肛裂,直肠肛管,肛瘘,痔,直肠息肉,肛管及肛周恶性肿瘤)

肝脏疾病(肝脏解剖分叶分段,肝脏外伤,感染,囊肿,肿瘤,肝包虫病)

门静脉高压症(解剖与生理病理,治疗)

胆系疾病(胆道系统疾病的诊断方法,胆囊结石,胆囊炎,胆管结石,寄生虫,急性梗阻性化脓性胆管炎,胆道肿瘤)

胰腺疾病(解剖生理,胰腺先天性疾病,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,胰腺癌与壶腹癌,内分泌肿瘤,多发性内分泌综合征)

脾脏外科(外伤,脾切除适应症,脾切除并发症)

上消化道大出血(上消化道大出血,主要检查手段,外科治疗)腹腔镜外科(腹腔镜应用原则,腹腔镜的外科应用范围,相关手术的并发症和处理)

三月份—四月份中旬

主要按上述知识点对照教材进行复习,每章节浏览知识点同时做笔记,完成后后做习题。

四月中旬—五月中旬

浏览之前的知识点笔记,结合笔记做习题。

我想每天花一到两个小时来看书吧。。

院长,我努力看书啊,争取考过去哈。。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖



这是我作为一名医学生在小儿外科实习的周记。这一周,我有幸进入了一个繁忙的小儿外科医院,见证了许多令人难以置信的瞬间和感人的时刻。这段时间的经历让我对小儿外科的重要性有了更深刻的理解,同时也让我更加珍惜生活和健康。



第一天,我对整个科室进行了简单的参观,医生们向我介绍了他们的工作和日常例行程序。随后,我被分配到了一个儿童病例的床位。这个孩子叫小明,他只有3岁,被确诊患有先天性心脏病。面对小明母亲焦急的目光,我感到自己的责任非常重大。医生们为小明进行了一系列检查以确定他的病情,然后制定了一个详细的治疗计划。我被指导帮助小明进行基本护理,如测量体温、测量血压等。通过这一过程,我意识到在小儿外科工作中,不仅需要技术,还需要耐心和同理心。



在接下来的几天中,我逐渐习惯了医院的环境和工作节奏。我参与了数台小儿手术,并得到医生们的指导。有一天,一个6岁的女孩因为先天性脑瘫需要接受手术。这次手术是一个复杂而冒险的过程,医生们需要精确地调整患者的肌肉和神经。尽管手术过程艰难,但医生们在术后看到女孩和她的家人的开心笑容时,我看到了他们内心的满足感。这让我更加坚定了成为一名小儿外科医生的决心。



在这一周中,除了手术和治疗患者,我还在科室里学到了许多医学知识。我观察到了不同类型的小儿疾病,如小儿肺炎、肠易激综合征等。通过参与诊断和治疗,我学会了如何用心去倾听患者和他们的家人,以便更好地了解他们的病情和需求。



在这一周的实习中,我还见证了医生们不畏艰难、克服困难的精神。他们每天要面对各种复杂的病例和紧张的手术。然而,他们始终保持乐观和专业,竭尽全力给予患者最好的治疗。看到他们的付出和努力,我深感医生这个职业是如此崇高,也是如此值得尊敬。



实习的最后一天,我不舍地告别了小儿外科医院。这一周的经历让我对医学的热情更加燃烧,也让我对小儿外科这个领域充满了敬畏和敬意。我希望将来能成为一名优秀的小儿外科医生,为更多的孩子带去健康和希望。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

外科主治医师述职报告范文精辟(一)<\/h2>

尊敬的领导:

20xx年以来,本人在医院领导的带领下,系统学习八荣八耻,抵制医药贿赂,打造医德医风。认真开展各项医疗工作,对本职工作尽职尽责。

现将以年来的工作情况向大家作以汇报:

一、强化自身素质

一年来,积极参加院办的各项活动,认真领会上级的指示精神,加强政治思想学习,不断提高业务水平,坚持学以致用,用有所成的原则,使学习工作有机结合相互促进共同提高。

二、做好本职工作

作为一名医生,治病救人是我的天职,无论何时何地,都会认真热忱的对待每一位病人,无论贫穷富贵,邋遢整洁,从来都是一视同仁。不但有着很好的医患关系,在患者心中也留下了很好的口碑。

作为科室主任,带领科室人员不断学习新的东西,吸取更多的知识营养,使科室工作更加顺利,人员更加团结努力。不但自己以身作则,更给科室人员起到了带头作用。

作为主治医师,认真作好每一台手术,带好每一位学员,在不断的工作实践中总结经验,创新技术,撰写专业性极强的医学论文。一贯兢兢业业工作,明明白白做人。认认真真的完成着自己的本职工作。

三、不足与打算

金无足赤人无完人,虽然在工作中取得了一些成绩,但也有许多缺点和不足。

我会在今后的工作中,努力学习,作到正人先正己,不但作好科室的带头人,还要把科室的工作做的更好更扎实。对自己更加严格要求,在工作与实践中,使自己的业务水平再创新高。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

外科主治医师述职报告范文精辟(二)<\/h2>

尊敬的领导:

作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。《本草纲目·序》:“夫医之为道,君子用之以卫生,而推之以济世,故称仁术。”因此,虽然在相当长的历史时期,特别对于我们从事基层工作的医务工作者来说医生的社会地位并不高,但是强烈的社会责任感和自觉的敬业精神仍然促使我投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近xx年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等三个方面作一下简单的陈述:

一、恪尽职守,重视自身道德修养

当20xx年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣xx多次,清楚记得20xx年xx月份我收治了一位xx。而需要住院手术治疗的女性患者,该类手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属Xx手术中难度最大的xx四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第x天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生!治病不计报酬,不计较个人得失,一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。

二、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得xx年在xx。时我有个病人是个xx癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经x个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行xx,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是x%或xx。,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的xx%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。

三、勤学苦练,不断提高专业技术

工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的`专业技术是做好外科医生的前提。通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握xx诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外xx,如xx等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近xx年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。

在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,成长的速度和程度又大不相同呢?勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到Xx新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同志们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

外科主治医师述职报告范文精辟(三)<\/h2>

尊敬的领导:

本人,工作在诸城市中医医院,在外科任职主治医师,在工作过程中,我始终坚持以病人为中心,全心全意为病人服务的思想,待病人胜亲人,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研外科专业知识体系,在实践过程中我取得了一些成绩,同时也逐渐认识到外科工作的复杂性、多样性,了解了外科手术的一些新进展。

在政治思想方面,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、积极主动,取得了同事们的一致好评与认可。

在外科实践工作中,我深切体会到作为外科医生的应具备的素质和条件,在上级医师的指导下,我逐渐对外科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识,作为住院医师对病人从入院、住院、诊断、治疗及手术、出院、复查有了很好的掌握,经过不断的学习和训练,我已能掌握国家规定的住院医师所能承担的丁类手术如:阑尾切除术、一次性疝修补术、胆囊造瘘术、各种体表肿痛的切除术、等等,并在此基础上我能胜任乙丙类手术的第一助手,并努力学习,正在为进级主治医师而努力掌握相关的诊疗技术操作等等,通过不断的学习,我争取早日进级外科主治医师。外科工作是复杂多样的,在工作中也产生了一些经验教训,如对于一些不常见的病状缺少认识,这些经历教训我视为宝贵的经验,更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识,提出了更多的要求,在以后的工作中要更细心全面询问查体,积极学习先进的临床知识,争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

综上所述,我认为我在任职期间很好的尽到了住院医师的职责,在以后的工作中我还要不断努力,加强我的自身能力。更好的为人民服务。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

外科主治医师述职报告范文精辟(四)<\/h2>

尊敬的领导:

今天我做为外科副主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:

在担任外一科副主任的x年工作期间,本人认真履行副主任职责,积极配合科主任工作,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,积极带领全科职工同心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务,现从三方面述职如下:

一、加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质

思想上,政治觉悟进一步提高,一年来,热爱祖国、热爱社会、拥护改革开放、方针、政策,坚决抵制一切腐朽思想的侵蚀,明辨是非,坚持真理,用正确的人生观、世界观和价值观指导自己的学习、工作和生活实践。

工作中,为了不断提高自身素质和业务技术水平,积极参加医院组织的业务学习活动,努力提高自身的业务水平。不断加强业务理论学习,积极到省内、外三甲级医院进修学习。订阅大量业务杂志及书刊,学习有关普外科、泌尿外科专业知识。通过学习丰富了自己的理论知识,提高了业务水平。

二、求真务实,不断开创工作新局面

始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握普外科、泌尿外科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理外科失血性休克、感染性休克、及其他外科并发症及合并症,熟练诊治普外科各种急症、重症病人,能够完成甲状腺、乳腺及胃肠等恶性肿瘤的根治手术治疗。

近年来随着微创外科的迅速发展,熟练掌握了腹腔镜的操作技能,能够独立完成腹腔镜下胆囊切除及阑尾切除术,腹腔镜下肝囊肿去顶开窗减压术。熟练操作膀胱镜,用于诊治泌尿外科疾病,能够独立完成经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术。

三、打造良好团队精神

注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作,将自己多年的临床工作经验毫无保留的传授给下级医师,从而提高了下级医师的工作能力,带动了科室的发展,真正起到了传、帮、带的作用,真正充分发挥了科室业务技术骨干作用,出色的完成好了本职工作。

积极配合科主任工作,工作中能够积极协调科室各位医护人员之间的关系,同心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与理论相结合的路子。

通过不断学习,提高科室和自身的医疗技术水平,内强素质,外塑形象,使本科室的临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。

外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。

x年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。

翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,我还要在我的工作岗位上继续努力。

“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

外科主治医师述职报告范文精辟(五)<\/h2>

尊敬的领导:

本人在医院各级领导及院长的领导下,认真做好各项业务性工作及事务性工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名门诊科医师的岗位职责要求。

一、在政治思想方面

始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。用心参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。虽然碰到一些让人不愉快的事件,但自己始终持续一颗善待他人的心,始终坚持组织利益、组织安排为第一位。自己作为组织中的一员,自己理当服从组织的安排,理当服从组织的每一项决定。

二、医疗工作

在工作中,本人深切的认识到一个合格的门诊科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加学术会议,聆听专家学者的学术讲座,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握医院的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。

三、工作作风

本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之潜力完成作为一个门诊科医生的各项工作和任务。回望过去,我能够说,我对于我目前的岗位和职位,我是十分胜任的,并且我也是十分热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业,自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神,试想哪一天,让我脱下洁白的白大褂,我还真是难以割舍下这位情感。

在各级领导的帮忙和同道们的支持下,工作虽然取得了必须成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,做好为师生员工服务的这一大项工作。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际潜力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

外科主治医师述职报告范文精辟(六)<\/h2>

尊敬的领导:

您好!

一年的时间就这样走过了,在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我,一年来认真努力的工作,今年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的成长,我会有更多的进步,这些都是我会做好的事情,我相信我能够做好,我会在不断的成长中,得到最好的发展的。在来年里,继续坚持:

一、思想上

从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝贿赂、贿赂。服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷。工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着“节约、节盛环保、优效”的原则,选择简单的医学专用方法,做出最理想的医学专用效果。

二、业务上秉承过去的优良传统和作风

认真学习,勤于总结,对过去的经验进行“去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华”。更完善、娴熟地应用各种医学专用常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身医学专用方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本医学专用方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。

三、工作业绩与上年相比,医学专用例数有所增加

日间医学专用水平有所提高。学习掌握了医学专用科几种新药的具体应用。小儿、老人医学专用更加得心应手。

今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。

就是这样的,作为一名医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在来年工作的更好的!

此致

敬礼!

述职人:xxx

20xx年x月x日

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

2017年外科主治医师考试专业知识重点

每天进步一点,就是要付诸行动。接下来应届毕业生小编为大家编辑整理了2017年外科主治医师考试专业知识重点,希望对大家考试有所帮助。

  烧伤营养

烧伤后营养不良,多表现为低蛋白、贫血、水肿、乏力、体重下降,免疫功能低下,抗感染能力差,愈合速度慢。烧伤愈重,愈容易并发营养不良,不能及时纠正者预后不佳。

  一、营养补充途径:提倡综合营养疗法,可从胃肠道及胃肠外两种途径供给。

(一)、胃肠道为主,其优越性:1、获得营养全面,符合生理需要;2、方法简便,无需特殊的监测;3、食物刺激分泌胃肠激素增多,促进肠蠕动,有助于消化;4、保护胃肠道粘膜,促进其粘膜代谢与生长,维持肠道组织结构与屏障功能,预防菌群失调,防止菌群移位,减少肠源性感染机会;5、减少应激性溃疡发生率。

1、经口进食是最好途径,不仅经济、方便、营养完全,而且还是一种享受。通过咀嚼吞咽既增加肌肉活动,又促进唾液腺分泌,起到清洁口腔作用,防止腮腺炎等并发症。进食的原则是:

(1)、尽早开始进食,改变伤后1—2天禁食的观点,如果没有恶心、呕吐,伤后当天即可进少量流食(复方乳1000ml),这对保护胃肠粘膜、维护屏障功能、防止菌群紊乱、预防消化道出血、减轻高代谢反应、提高治愈率、减少并发症很有好处。

(2)、先清淡试餐,若无不良反应再逐渐增加营养量。

(3)、高蛋白饮食,忌过于油腻,以优质、易消化为主。

(4)、荤素兼顾,干稀搭配、多样多变。

(5)、少量多餐,不要过饱,以免影响下一餐进食。

2、食饲饮食,作为经口进食的辅助手段。适用于大面积烧伤口入营养不足或不能进食者。

方法:留置3mm硅胶管经鼻腔至胃内,既可以将营养饮食经管推入,又可经吊瓶缓慢滴入。缓慢滴入效果好,因为①不会明显增大胃容量,随滴随消化吸收;②不影响正餐进食;③睡眠时滴入,在不知不觉中获得营养;④不易引起呕吐。

配方:(1)、混合奶:奶粉100克、糖150克、面粉10克、鸡蛋80克、巧克力60克、40%脂肪乳剂50克,加牛奶少许搅成糊状,再加牛奶或豆浆1000ml,搅匀煮沸即可。含热量3281千卡,蛋白质123.3克。

(2)、复方乳:三0四医院生产,含有天然蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和各种微量元素,总热量0.5千卡/ml,热量分配:碳水化合物50%,蛋白质20%、脂肪30%,既可直接口服,又可胃管滴入,每天给1000—2000ml,可获热500—1000千卡,氮4—8克。

(3)、要素膳:军事医学科学院军队卫生研究所生产的要素膳较少有胃肠道反应,每天给3—6袋,可获热量1050—2100千卡,蛋白质48.7—97.4克(含氮7.8—15.6克),初用时配制浓度为10%为宜,滴入速度100—200ml/h,若无不良反应可逐日增加浓度至25%。

  二、胃肠外营养

当胃肠道营养难以满足烧伤病人的需求或胃肠道功能有障碍时,就需借助于胃肠外营养手段,最常用的就是通过静脉补充营养。

1、周围静脉:为避免静脉炎与栓塞,最好选用等渗液体,常用5—10%葡萄糖,复方氨基酸、脂肪乳剂、全血、血浆、白蛋白等。尽管周围静脉难以达到机体所需的营养量,但操作简便,并发症少,仍不失为最常用的营养输注途径。

2、中心静脉:主要指经腔静脉补充营养,要注意导管入口的保护,严格无菌操作,3—5天拔管更换部位至关重要,可减少导管败血症的发生。

3、静脉营养成分:

(1)、GIK溶液:糖(G)与胰岛素(Ⅰ)的比例为4g/1u,每500ml中加入氯化钾1.5克,一般葡萄糖的`用量不超过500g/日,滴速以0.5—1g/kg/h为宜。

(2)、氨基酸:目前尚无公认统一的处方可供临床应用,市售的多种氨基酸中均不含谷氨酰胺,需输液时临时加入。为防止氨基酸脱氨作为燃料供能,输入时必须同时加葡萄糖,通常糖与氮比例为100—150:1。

(3)、脂肪乳剂:人体利用脂肪乳剂的能力有限,每天以1.0—1.5g/kg为宜,500ml需输24小时,10%脂肪乳剂每天总量输500—1000ml,可得550—1100kcl热量。

(4)、中心静脉输液的常用配方:

处方1:50%葡萄糖250ml,复方氨基酸250ml,胰岛素32u,氯化钾105g,维生素C1.0g,ATP40mg,辅酶A50u,每日输入2—3组,可获热量1000—1500kcal,氮6—10g,若每日再输入10%脂肪乳剂500—1000ml,可获热550—1100kcal。

处方2:全合一营养液包括50%葡萄250ml,10%氨基酸500ml,20%脂肪乳剂250ml,胰岛素32u,15%氯化钠20ml,钾28—58mmol/L,磷14—24 mmol/L,镁2.5 mmol/L,微量元素锌3mg,铜1mg,锰1mg,氟0.35mg,碘0.12mg,维生素C2g,其它适量,成人每日总量1—2组,也可用3升袋按此比例输入。

二、烧伤病人的营养需要量

营养需要量随烧伤的严重程度、不同阶段、不同的年龄、身高、体重等有所差异,营养不足当然不利,营养过盛也是有害的。因此,在补充营养时需有一可供参考的标准。

(一)、热卡需要量:目前仍无公认的最佳热卡补充公式。一般认为每日给3000千卡即可,补充热卡应强调在一段时间,内有足够的天数而不足每日给过多的能量。

(二)、蛋白质需要量:一般来说中度烧伤按总热卡的15%,重度烧伤按总热卡的20%补充蛋白质。如果重度烧伤病人全天需总热卡3500千卡,则蛋白质、热卡应占700千卡,需蛋白质175g,折合氮为28克,总热卡与氮之比为128:1。

(三)、不同程度烧伤病人每日所需基本营养物质

烧伤病人所需营养物质的比例

烧伤面积% 碳水化合物 蛋白质 脂肪 总热卡

占能量比% 千卡 克 占能量比% 千卡 克 占能量比% 千卡 克

Ⅲ0<10 50 1000 250 20 400 100 30 600 70 2000

Ⅲ010~30 50 1500 375 20 600 150 30 900 100 3000

Ⅲ030~50 50 2000 500 20 800 200 30 1200 133 4000

Ⅲ0>50 50 2200 550 25 1000 250 20 800 90 4000

~2500 ~637 ~1125 ~280 ~900 ~100 ~4500

三、营养评价:体重是评价营养最直观的指标,住院后来居上尽快利用床旁电子秤称体重(或参照伤前体重),以甘拜下风每周称1—2次以对比体重减轻的百分数。需要注意的是称体重时必须要除去水肿、切痂、敷料等因素的干扰。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

这一周,我作为一名儿科主治医师的实习生,接受了有关儿科的全面学习和训练。这个星期给我留下了深刻的印象和宝贵的经验。以下是我的周记。

星期一

一进入医院,我就感到了忙碌的气息。挂号处的长队和挂号大厅的人群告诉我,今天是繁忙的一天。医生和护士们隔着门听到孩子们的哭声和家长们的安慰。我走进诊室,发现医生和护士们都在匆忙地忙碌着。有一名家长抱着一个淘气的孩子等待着诊断,而另一名家长却想和医生交流关于自己孩子的病情。

我很快就明白了,这是儿科与其他科室的不同之处。在儿科中,我们需要与孩子和家长建立良好的关系。这是因为,家长需要担负孩子的照顾和护理工作,而孩子们又因为年龄和成长阶段的不同,可能并不适合传统的测量方法和药物治疗。

于是,我在这一天里,花费了大量时间与家长们沟通,和孩子们建立信任关系,观察他们的反应和动作,了解他们的感受和需要。随后,我向孩子们和家长们解释了他们的病情和治疗计划。我也学到了如何使用一些特殊的医疗设备,如小点滴和婴儿呼吸机等。

星期二

这一天,我获得了在手术室观察一个孩子的机会。这是一个唯一的机会,使我可以看到真正的儿科手术。我学到了如何准备手术室和医疗设备,如何为手术患者提供镇痛和减轻焦虑感的方法,如何使用呼吸机和相关的生命支持设备。

在手术室里,我看到了昏迷的孩子,他需要进行肠道疝气矫正手术。虽然这是一个常见的手术,但是任何手术都是有风险的。我想,作为儿科医生,这不仅需要技能,还需要关爱和耐心。

星期三

星期三是我在急诊室度过的。这是儿科医生经常会到的一个地方。急诊室一直是医院最繁忙和最复杂的地方之一。你永远不知道会碰到什么样的病例,什么样的家庭。但是,在医院的这些角落里,你得到的经验和技能将对你今后的临床实践产生深远影响。

在急诊室里,我看到了各种各样的病例,如发烧,呼吸障碍,腹痛和肌肉酸痛等。我学到了如何对这些症状进行评估和治疗。我不得不在短短时间内建立与孩子和家长之间的良好关系,因为他们可能在几分钟内就需要接受诊断和治疗。

星期四

此时,我已渐渐地习惯了医院的快节奏生活。在星期四,我获得了一个更广泛的视角。原来,医生的工作不仅仅是治疗疾病,还需要努力做好预防和宣传工作。我参加了一个讲座,它讨论了如何防止患儿感染流感等传染病,如何做到手部卫生,如何维护家庭健康和环境卫生,以及如何帮助家长了解和控制自己孩子的健康。

我学到了这些课外知识如何与临床实践联系在一起,如何在家庭和社区中提供健康教育和防疫指导。我看到了儿科医生的角色如何超越了医学界,与社区衔接在一起。

星期五

星期五是我最后的一天,同时也是我最不愿意结束的一天。我熟悉了医院的工作节奏,熟悉了儿科医师和护士的工作职责和工作方式。我爱上了医疗工作和这个职业,我将永远记住这个星期,这个我第一次亲身体验得到的全面而又深刻的儿科学习和实践之旅。

本次实习不仅仅是一段旅程,更是我的健康和职业生涯的开端。作为一名儿科医师,我承担着保护和治疗孩子们健康的责任和义务。因此,我将努力提升自己的技能和知识,成为一名优秀的,有爱心的,儿科医生。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

皮肤囊肿是具有囊腔结构外有囊壁,内有液体或其他成分,可来源于皮肤也可来源于间叶组织。下面我们一起来具体了解一下皮肤囊肿。

皮肤囊肿

皮肤囊肿是具有囊腔结构外有囊壁,内有液体或其他成分,可来源于皮肤也可来源于间叶组织。

病因

先天性遗传性

1.毛根鞘囊肿过去114度脂腺囊肿,属常染色体显性遗传。

2.多发性脂囊瘤为常染色体显性遗传

3.皮样囊肿为先天性,生后即有。

4.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致

5.****中线囊肿为先天发育异常所致。

6.发疹性炭毛囊肿病因不清,有的.报告认为属常染色体显性遗传

原因不明

囊肿形态大多为圆形突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。一般发展有限局性不会无限扩大造成局部压迫症状。

皮肤囊肿诊断鉴别

位于真皮内

1.部液样囊肿

多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔为我液,其中散在有星状纤维母细胞。

2.粟丘疹

多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬,挑破见白色皮脂样物。

3.毛根鞘囊肿

过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。

4.多发性脂囊瘤

可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至 1-2 cm质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。

5.表皮囊肿

较常见好发生于青年,儿童,老年少见直径在0.5-5cm,正常皮色,圆形有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮面部、颈及躯干。

6.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育异常多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小,常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为假复层柱状上皮组成,可见上皮细胞纤毛突人囊腔。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖



这是我在医学院的一个暑假期间参加的一次小儿外科实习,这周实习的经历给我留下了深刻的印象。让我来和大家分享一下吧。



第一天,我来到了小儿外科病房。一进门,我就被一片孩子们的哭声所包围。有的小朋友嘟起嘴巴,有的用大眼睛瞪着医生,有的则躺在床上,嘴里吃着糖果。看着这些宝贝们,我感到一种亲切和温暖。在医生的指导下,我开始了我的第一个任务——给小患者们抽血。虽然我非常紧张,但是医生们的耐心指导让我很快上手。一个个小手轻轻扣动,小孩们面对针头的恐惧也渐渐消散。这种成就感深深地鼓舞了我,我更加坚定了我的决心,希望将来能成为一名小儿外科医生,为这些天真无邪的孩子们带去健康和快乐。



第二天,我参与了一个小患者的手术。这是一个年仅5岁的小男孩,他需要拔掉扁桃体。在手术室里,医生们穿着手术服,带着口罩,严肃认真地准备着。手术开始后,我站在手术台旁边,紧张地注视着每一个细节。我看见医生们井井有条地开膛破肚,准确而迅速地完成手术。他们动作流畅而娴熟,仿佛是一场默契的舞蹈。尽管我心有余悸,但是我还是感到无比敬佩和钦佩。在手术结束后,我也参与了患者的术后护理工作,包扎伤口、给予患者舒适的环境,这些细致入微的工作是小儿外科医生必不可少的任务。



第三天,我被医生分配去门诊实习。门诊里挤满了前来就诊的家长和孩子们。我见到了一个七岁的女孩,她因腹痛来看病。经过医生的检查和询问,我们怀疑她可能患有阑尾炎,需要进行手术。为了进一步确诊,我带着女孩去做了B超检查。当医生看到她胃部异常时,我不禁为她捏了一把汗。手术之前,我们需要给孩子家长们做出解释和安抚,让他们提供孩子最好的手术条件。孩子的妈妈紧张不已,担心手术的风险和恢复的情况。我耐心地为她解释并安慰她,告诉她手术后的恢复期并不长。在手术的当天,我见证了孩子成功地度过了手术,并在术后的护理中,见证了孩子的康复,这种成就感是无法言喻的。



通过这一周的实习,我深刻感受到了小儿外科工作的艰辛和挑战,也体验到了其中的喜悦和成就感。小儿外科医生需要具备绝对的耐心和温柔,面对孩子们的疾病和恢复,给予他们最温暖的关怀。我希望通过我的努力,将来能够成为一名优秀的小儿外科医生,给更多的孩子带去健康和幸福。



小儿外科实习周记完。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

①青少年患者②症状较轻者③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者

11颈淋巴结结核;

多见于儿童和青年。结核杆菌大多经扁桃体,龋齿侵入,或继发于肺和支气管结核病变,并在人体抵抗力低下是发病。

12颈部淋巴结结核的.处理原则;

①全身治疗 注意营养和休息。口服异烟肼。全身症状或有结核病变者,加服乙胺丁醇等 ②局部治疗 1.少数局限的、较大的、能推动的淋巴结可考虑手术切除 2.寒性脓肿尚未穿破者,可进行穿刺抽吸治疗3.溃疡或窦道,如继发感染不明显,可刮除术,不缝合开放引流 4寒性脓肿激发化脓感染者,先切开引流,感染控制后再行刮除术

13原发性甲状腺能亢进的诊断。

最为常见,原发性甲亢指在甲状腺肿的同时,出现功能亢进症状。病人躲在20~40岁,腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出。

14甲状腺癌;

是最常见的甲状腺恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞 按病理科分为:①乳头状癌 ②滤泡状腺癌 ③未分化癌 ④髓样癌

临床表现:甲状腺内发现肿块,质地硬而固定,表面不平,晚期可有周围器官压迫症状 手术治疗:范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

主治医师简历模板

主治医师简历模板篇一

姓名: 郭xx先生 国籍: 中国

目前住地: 广州 民族: 汉族

户 籍 地: 河南 身高体重: 168 cm 74 kg

婚姻状况: 年龄: 33 岁

求职意向及工作经历

人才类型: 普通求职

应聘职位: 医药/美容保健类:中西医师 、 医疗: 、 临床医学:

工作年限: 8 职称: 无职称

求职类型: 全职 可到职日期: 一个星期

月薪要求: 面议 希望工作地区: 广州 深圳 惠州

工作经历:

1995年-1997年毕业于南阳理工学院国医国药系 学生 毕业

1997年-1999年市医院县医院实践 实习中医师 完成实践

1999-2004年在县城开业 诊所主治医生 适调工作

2004-2006在萝岗 中医师 适调工作

教育背景

毕业院校: 河南南阳市理工学院国医国药系(原张仲景国医大学)

最高学历: 大专 毕业日期: 1997-12-01

所学专业: 中医医疗 第二专业: 心理咨询学,法学

培训经历:

我是仲景医大95级毕业生,在校时,我勤奋好学,积极上进,多次获得科目第一名和优生奖学金,在课外又博览群书,多次获得个人读书第一名,同时,又利用课余时间去老师门诊部和校附属医院进行早期见习侍诊.毕业以后又在市人民医院县医院工作,在这期间虚心求教,工作认真,获得了老师们的赞许.后来又取得卫生部门颁发的医疗机构执业许可证,输液许可证,自主行医,期间获得病人赠送感谢锦旗.由于工作适调需要,后又到萝岗,学习不育症治疗技术.期间考取临床执业助理.曾发表论文,获得论文证书。国家正试承认学历证书编码:116535..........(附广东省高教厅学历验证证明)

语言能力

外语: 英语 良好

国语水平: 精通 粤语水平: 良好

主治医师简历模板篇二

姓名: yjbys 国籍: 中国

目前所在地: 广州 民族: 汉族

户口所在地: 广东陆丰 身材: 161 cm 61 kg

婚姻状况: 年龄: 57

诚信徽章: 人才测评:

求职意向及工作经历

人才类型: 普通求职

应聘职位: 医院/医疗/护理、

工作年限: 33 职称: 中级

求职类型: 全职 可到职日期: 一个月

月薪要求: 5000--8000 希望工作地区: 广州 佛山 清远

个人工作经历:

公司名称: 起止年月:2007-11 ~ 2010-09广东省电子商务技师学院医务室

公司性质: 事业单位所属行业:互联网/电子商务

担任职务: 校医(聘用)

工作描述:

离职原因:

公司名称: 起止年月:1980-07 ~ 2005-03湖南省老年病医院(湖南省马王堆医院)

公司性质: 事业单位所属行业:医疗/护理/保健/卫生

担任职务: 主治医师

工作描述:

离职原因: 退休

公司名称: 起止年月:1977-03 ~ 1980-03湖南株洲县人民医院

公司性质: 事业单位所属行业:医疗/护理/保健/卫生

担任职务: 经治医师

工作描述:

离职原因: 调离

志愿者经历:

教育背景

毕业院校: 湖南中医学院

最高学历: 本科获得学位: 学士 毕业日期: 1976-06-01

所学专业一: 中医内科 所学专业二: 皮肤科

受教育培训经历:

起始年月 终止年月 学校(机构) 专 业 获得证书 证书编号

1999-09 2000-09 湖南中医学院附属二院 皮肤科进修 进修证

语言能力

外语: 英语 一般

国语水平: 良好 粤语水平: 一般

工作能力及其他专长

本人擅长中、西医结合门诊及临床工作,对工作认真负责,有良好的敬业精神,有在民营医院及门诊工作经验,可胜任全科医师及中医科、皮肤科专科医师。

月薪要求:4500元以上。

可到职日期:2个月。

主治医师简历模板篇三

姓 名:yjbys

性 别: 女

婚姻状况:已婚

出生年月: 1979年10月

民 族:汉族

身 高: 160cm

学 历:本科

户 籍: 河北唐山

计算机能力:初级

技术职称: 内科医师

毕业学校:华北煤炭医学院

专 业:临床医学

现所在地区:河南鹤壁

语言能力: 英语(熟练) 普通话(熟练)

教育/培训

由 年月 至 年月

校院名称/培训机构 专业/课程 证 书

19xx.9-20xx.7 华北煤炭医学院 临床医学

技能/专长

计算机技能:

通过国家一级计算机考试,能熟练应用计算机的基本操作

相关技能:

在校期间,顺利通过全国英语四级,全国计算机一级,顺利通过毕业考试,圆满完成学业,取得学士学位。 毕业后即到河南省鹤壁市鹤煤集团总医院参加内科临床工作至今。我所在医院是一所医疗,教学为一体的综合性二级甲等医院,医院有床位550张,各种诊疗设施齐全,科室齐全,内科共有6个科室,分别为心肾内科、内分泌科、神经内科、老干血液科、呼吸内科、消化内科。我进入医院后,选择了到内科工作,医院规定各科室分别轮转半年后再定科室,故我于20xx年7月至 20xx 年2月在心肾内科;20xx年3月至20xx年8月在内分泌科;20xx年9月至20xx年2月在神经内科;20xx年3月至今在老干血液科工作学习,在此期间,我顺利通过了全国临床执业医师考试;通过了河南省内科临床医师规范化考试一级、二级。学习勤奋努力,肯钻研,不怕吃苦,病历书写规范,掌握了各科室常见病与多发病的诊疗;遇到急症病人,能平静仔细思考,不慌不乱,动作麻利;基本掌握了胸穿、腰穿、骨穿的穿刺技术,具备了独立处理病号的能力,得到了代教老师、科主任及院领导的好评。如贵院能接收我,我愿献出我毕生的力量,与贵院携手共创辉煌!

工作经验

我有2年1个月工作经验。

主要工作简历:

20xx年7月 ~ 20xx年8月, 在河南省鹤壁市总医院, 任内科医师。

工作经历详述:

毕业后即到河南省鹤壁市鹤煤集团总医院参加内科临床工作至今。我所在医院是一所医疗,教学为一体的.综合性二级甲等医院,医院有床位550张,各种诊疗设施齐全,科室齐全,内科共有6个科室,分别为心肾内科、内分泌科、神经内科、老干血液科、呼吸内科、消化内科。我进入医院后,选择了到内科工作,医院规定各科室分别轮转半年后再定科室,故我于20xx年7月至20xx年2月在心肾内科;20xx年3月至20xx年8月在内分泌科;20xx年9月至20xx年2月在神经内科;20xx年3 月至今在老干血液科工作学习,在此期间,我顺利通过了全国临床执业医师考试;通过了河南省内科临床医师规范化考试一级、二级。学习勤奋努力,肯钻研,不怕吃苦,病历书写规范,掌握了各科室常见病与多发病的诊疗;遇到急症病人,能平静仔细思考,不慌不乱,动作麻利;基本掌握了胸穿、腰穿、骨穿的穿刺技术,具备了独立处理病号的能力,得到了代教老师、科主任及院领导的好评。zc530.CoM

求职意向

寻求工作类型: 全职

希望工作岗位类型: 卫生医疗/美容保健类-牙科医生

希望工作职务:

希望工作地区: 浙江 上海 重庆

到岗时间: 随时到岗

待遇要求: 工资待遇可面议。

❖ 小儿外科主治医师实习周记 ❖

全国卫生专业技术资格考试时间一般在每年的5-6月份考试。

2015年卫生专业技术资格考试时间已确定为:2015年5月16、17、23、24日,其中2015年外科主治医师考试具体时间安排如下:

考试科目考试日期和时间

基础知识2015年5月17日8:30-10:00

相关专业知识11:00-12:30

专业知识14:00-15:30

专业实践能力16:30-18:00

考试科目:

外科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。

其中“基础知识”与“相关专业知识”科目外科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。

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